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所以，您建議女性的身體和子宮都準備好之后再移植 這樣就能獲得更高的成功率，對嗎？ 是的 你也需要知道 在我手上冷凍胚胎也許跟在別的醫生手上冷凍胚胎 是不同的 其中實驗室部分是非常重要的 我們運用了一項名叫玻璃化冷凍技術 可以說，我是冷凍卵子和冷凍胚胎的先驅之一 我們玻璃化冷凍技術的成功率是非常高的 不是每個實驗室都能運用這項技術 所以，患者需要知道，每個實驗室的情況都是不同的

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優孕行邀請到了寶島婦產醫院左文莉教授、馬來西亞麗陽醫院潘努醫生、邁德瑞醫院管理有限公司總裁李宏昭先生，共同探討各代試管嬰兒技術，國內外醫生看診心得，為廣大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努醫生分別介紹了中國和馬來西亞的試管嬰兒技術，來自馬來西亞麗陽助孕中心的潘努教授就第三代試管嬰兒如何提高受孕率做了詳細地闡述，兩位醫生席間不僅進行了技術探討，并且分享了在各自國家為病人看診的心得。

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我的一些中國朋友選擇IVF的原因是想生或多胞胎 因為她們不想多次懷孕 想一次性解決 當然 但是一次性懷或多胞胎其實是不好的，對身體不健康的 是的 我反對這種做法 原因是 我們想幫助他們建立家庭 但是在較大安全可能性的基礎之上 一次性生育或多胞胎聽起來很誘人 但你需要折中衡量 換句話說 子宮的構造適合孕育單胞胎 雙（多）容易早產 有些女性早產時間更提前 這是生育的較大風險所在 我們探討過新生兒的生長性疾病和神經性疾病 有的時候是會發生時發生的 而且可能導致新生兒死亡 所以我們更愿意為每一個患者提供較好的嬰兒產出質量

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主持人李宏昭：那我們知道了，年齡在很大程度上影響著成功率，那么我們在比較成功率的時候，就要注意比較相同年齡的成功率，潘怒醫生先前提到除了年齡，生活方式也是影響成功率的一大因素，我聽說國內的成功率在30%~40%之間？我覺得是40%左右。 左文莉教授：40% 主持人李宏昭：這是綜合所有年齡段的成功率嗎？ 左文莉教授：對，綜合成功率、平均水平。

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您認為人們考慮不孕不育治療的時候需要重點關注什么？ 很多人沒有意識到 不論你身體多健康 吃得多好 但總有些無法控制因素會影響生育 4:31尤其是時間對人的無情， 所以當人老化了 尤其是女性 卵子的受孕能力是有“保質期”的 隨著女性年齡增大 不但卵子數量會不斷減少 體內剩下的卵子也會越發不正常 導致懷孕越來越難 就算懷孕 流程的危險也越來高 您剛剛說的“保質期” 是我們都與生俱來就要經歷的 時間炸彈 5:06 在美國，我們所說的時間炸彈帶走青春， 是的

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選擇IVF治療的時候人們擔憂的重要問題就是 自己是否屬于高齡產婦 該如何確定這個問題呢？ 高齡產婦是指35歲以上的女性 但實際上 生育能力并不是每個年齡劇降 并不是35歲還能生育 過了這個年齡就不能了 而是逐步減弱的 所以重點是 要意識到 隨著女性達到高齡產婦年齡 懷孕會越來越困難

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一旦患者被診斷為不孕不育癥 在美國主要有哪些手段可以助孕呢？ 好消息是 我的大多數美國患者 不需要運用到高科技治療手段就可以懷孕 約大部分的患者只需要只需要通過外界手段 例如服用一種名叫Clomid的藥物吃 如果精子活動度比較低 那么我們可以運用低科技的治療手段 例如人工授精 很多情況下，在門診中 我都可以通過腹腔鏡或者宮腔鏡的手段 我也可以幫助患者的輸卵管更加通暢 幫助子宮形態更加均勻對稱 然后這個患者能夠成功自己懷上孕 然而，在美國少于2%的患者確實是需要高科技治療手段的 例如試管嬰兒技術 對于國際患者來說 他們很多人在自己的國家已經嘗試過低科技的治療手段 他們很多人到美國確實是需要接受高科技治療手段 例如胚胎移植前基因篩查（PGS） 以便提高試管嬰兒周期的成功率

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那么燕威娜博士 您去年做過幾百個周期了 您了解到的不孕不育病因都有哪些呢 尤其是中國女患者 如今越來越多中國人晚育 來促排卵的時候很多都上40歲了 我們沒辦法解決年齡問題 所以只能建議患者及早治療 所以卵巢功能是隨著年齡增長而下降的 沒錯 沒有辦法逆轉 變回二十幾歲的卵巢功能 對，沒辦法 用藥、治療，都不行 對 那您的治療方案跟中國的有什么不一樣呢

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優孕行《我是Top Doctor》第四期。今天我們請到了美國試管嬰兒醫生Daneshmand和BBC訪談的特約輔助生殖律師Molly O'brien，在北京望京優孕行片場，我們共同探討了第三方輔助生殖美國試管嬰兒的法律和道德現狀。 很多需要輔助生殖的人，尤其是中國的人。還有年齡漸長的人，對這個話題越來越開放，不孕不育慢慢不再是個謎或問題，所以大家會一起討論，公開討論。但中國的服務條件有限，所以要到國外，還有就是有人想借機獲得其他利益，尤其是不懂外語的中國夫婦也會出現在國外的輔助生殖機構。可能這就是有些機構會被關停的原因吧，所以選擇專業機構和專業人員非常重要。 那么第三方輔助生殖服務的道德和法律界限在哪里？，因身體原因或非身體原因而選擇第三方輔助生殖服務的家庭，如何幫助中國家庭克服各種障礙的?