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主持人李宏昭：所以試管嬰兒很多事情并不能只靠醫生或者技術，還有其他各個方面，都可能提高成功的幾率。那么左教授，現在國內很多試管機構都是公立的，但據我所知，還是有私立機構開展試管嬰兒中心，那么這會對中國整體試管市場、民營醫療行業產生怎樣的影響呢？ 左文莉教授：北京只有三所民營試管機構，每一家各不相同，不可作一而論。比如我們寶島的試管中心就是剛剛提到的北京三家之一，我們開展的業務是合法的，我們提供的服務是大大優于公立機構的。我們的院長來自臺灣，他總會要求我們的員工提升服務品質、好好服務患者，多傾聽患者心聲、了解他們的訴求，所以我們的確更關注關心患者，我會診的時候，通常都會給每個患者二三十分鐘的時間。而這在公立醫院是絕對不可能的所以會有患者跟我說：“左教授啊，來了這家醫院見了您，我一次就把所有問題了解清楚了，而去公立醫院去了好幾次，我都是糊涂的?！币驗槟抢锏尼t生根本沒時間跟每一位患者好好談話。

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是中國社會的普遍現象 尤其在北上廣等大城市 不孕不育人群越來越大 那么莫莉 就我所知，第三方輔助生殖是第三方輔助生殖服務里面比較復雜的 不知道您是否熟悉中國的情況 因為第三方輔助生殖服務在中國是很有爭議的敏感話題 現在有很多新成立的第三方輔助生殖機構 也有很多第三方輔助生殖機構被關停 中國第三方輔助生殖行業出現這種狀況的主要原因是什么呢 我覺得這還是回歸到我們剛剛提到的第一個問題 很多需要輔助生殖的人，尤其是中國的人 還有年齡漸長的人，對這個話題更加開放 不孕不育慢慢不再是個謎或問題 所以大家會一起討論，公開討論 但中國的服務條件有限，所以要到國外 還有就是有人想借機獲得其他利益 尤其是不懂外語的中國夫婦也會出現在國外的輔助生殖機構 可能這就是有些機構會被關停的原因吧 所以選擇專業機構和專業人員非常重要

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我在中國的診所也與這種體驗 13:58 患者接踵而至 您一天一般看多少個病人？ 我個人還是我們診所？ 您自己 一般20~35個 較近我在中國上海一家較較好的診所了解到 醫生一天看接近200個病人 跟患者接觸的時間太短很難保證診療的質量

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那么監管第三方輔助生殖母的是什么機構呢 改變生活方式并非易事 加上第三方輔助生殖母人在美國，準父母在中國 監管機構如何監管第三方輔助生殖母呢？ 如果有語言障礙 中國第三方輔助生殖中介會起到很好的幫助作用 他們可以幫忙翻譯 我在這里經?？匆?中介會幫忙設立微信號 第三方輔助生殖母可以給準父母發信息 微信自帶翻譯，于是雙方就能溝通了 如果沒有語言障礙 他們應該直接溝通 至少每周一次 我建議每天都要跟第三方輔助生殖母聯系一次 當然需要雙方樂意 甚至一天好幾次 取決于雙方關系如何 就像您說的 第三方輔助生殖母和準父母相隔千里之外 她懷著準父母的寶貝孩子 那么準父母較好要喜歡第三方輔助生殖母、信任第三方輔助生殖母 那就多跟她說話、多了解她 這才是聰明的準父母應該做的事情

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小時候到成年之后的照片？ 有些是小時候到成年都有 有些還有小視頻 可以看到很多信息 精子庫的選擇也是很多的 我們有時會給準父母提供兩三個精子庫的名稱 讓他們上網看看，找到自己滿意的人 尤其方便想要找帥哥的女士 對 不僅帥氣，還得聰明 對 猶太人特別受歡迎

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優孕行邀請到了美國著名生育醫院 HRC的簡·弗雷德里克醫生，從美國頂尖專家的高度，為大家解析不孕癥的成因，與優孕行聯合創始人張棣共同為大家揭秘時代前沿的美國試管嬰兒技術和領先全球的試管嬰兒成功率。 本次訪談干貨滿滿，張棣就優孕行廣大用戶的問題進行了整理和提問，簡·弗雷德里克醫生一一做了細致的解答，她首先向廣大患者闡釋了不孕癥的發病原因以及治療方法，中美不孕不育的社會現狀對比，并詳細分析了第一代、第二代、第三代試管嬰兒的差異，PGS/PGD在試管嬰兒治療中的原理和重要作用，向大家澄清了第四代試管嬰兒技術的不可操作性。在對于大齡女青年的建議上，弗雷德里克醫生建議大家在35歲前上好生育保險。

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對于篩查出先天性遺傳病 會遺傳給孩子的夫妻 怎么辦呢？ 我們對這種的夫妻的建議是 做IVF試管周期 取卵培養成胚胎 然后把胚胎培養5~6天, 胚胎發育到囊胚期 這時候就可以從胚胎中取樣代表性細胞進行檢測 而不是胎兒 不會接觸到發育成胎兒的細胞 所以不會破壞胚胎 還會用特定技術對胚胎進行檢測 以確保胚胎的染色體數量是對的 是健康的胚胎 如果卵母（或精子供應者） 一方攜帶基因疾病 我們就會進行胚胎檢測 確保其沒有攜帶這種疾病 確定胚胎細胞免疫復制到疾病之后 我們才會建議胚胎移植

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本期《我是Top Doctor》欄目， 優孕行邀請到了寶島婦產醫院左文莉教授、馬來西亞麗陽醫院潘努醫生、邁德瑞醫院管理有限公司總裁李宏昭先生，共同探討各代試管嬰兒技術，國內外醫生看診心得，為廣大患者一探究竟。 左文莉教授和潘努醫生分別介紹了中國和馬來西亞的試管嬰兒技術，來自馬來西亞麗陽助孕中心的潘努教授就第三代試管嬰兒如何提高受孕率做了詳細地闡述，兩位醫生席間不僅進行了技術探討，并且分享了在各自國家為病人看診的心得。

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下面這個問題可能比較專業 但是他會幫助我們的患者更加了解不孕不育 如果一對患者想了解他們的生育能力 夫妻雙方需要做那些身體檢查呢？ 例如，B超，激素水平監測，AMH值水平等等 您能告訴我們觀眾如何解答這些數據呢？ 以幫助患者更好的理解 我們希望詳細了解為什么這些患者無法懷孕 讓我們先從女性方面說起 我首先看她的FSH以及AMH值 我們通常在她月經周期的第三天開始監測 這里有幾個數值，例如 AMH值高于1.5是一個比較理想的數值 FSH低于10是比較理想的數據預測懷孕 除了這些數值之外 我們還監測基礎卵泡的數量 我們在月經的第3天通過B超監測基礎卵泡數 可以讓醫生來判斷是否有足夠多的基礎卵泡 可以發展成成熟的卵子 所以，這些都是一些非常重要的參數 之后，我建議這對夫妻的男性進行精液分析 因為，在我的患者中 40%的不孕不育是由男性因素造成的 檢查精子數量、活動度以及形態也是非常重要的 第三個檢查是輸卵管檢查，確保輸卵管暢通 這個檢查也能讓我們了解子宮的形態 以確保子宮環境是否適合懷孕